labiopalatoschisi

Расщепление губы и неба
Хейлосхизис

Расщепление губы и неба

Ребенок, которого мы очень ждем, согласно нашим ожиданиям физически будет абсолютно идеальным. Рождения ребенка с врожденным пороком развития является травмой для родителей, особенно если речь идет о расщеплении неба и губы, которое представляет собой неполное сращение кожи, мышц и костей в период эмбрионального развития. Многие родители никогда не видели и не слышали ничего подобного, а потому у них возникает множество вопросов относительно данной патологии, ее лечения и оказания помощи ребенку в период его взросления. Данная публикация поможет читателям найти ответы на многие вопросы о хейлосхизисе.

Здесь мы хотели бы поделиться опытом и знаниями в области лечения расщепления губы и неба ребенка. Пусть данная информация станет Вашим путеводителем в этом нелегком деле.

Многие родители совершенно правильно убеждены, что данная информация вкупе с поддержкой лечащего хирурга во многом облегчает процесс ухода и лечения ребенка.
Информация представлена в том порядке, в котором обычно возникают вопросы при прохождении тех или иных этапов лечения хейлосхизиса. Мы специально сформулировали данные вопросы в наиболее простой и обобщенной форме, поскольку к каждому маленькому пациенту необходим абсолютно индивидуальный подход в зависимости от множества факторов и сопутствующих условий.
Некоторые данные, о которых Вы узнаете из данной публикации, могут быть недостаточными именно для Вашего ребенка, и врачи возможно посоветуют Вам другой путь лечения, о котором тут не будет упомянуто. Не бойтесь спрашивать и получать все ответы на интересующие Вас вопросы.
Подчеркнем, что является совершенно невозможным упомянуть все способы лечения хейлосхизиса, поскольку кроме уже перечисленных причин, методы лечения подвержены постоянной эволюции, и то, что было принято вчера, сегодня уже научно устарело и не применяется на практике. Словарь терминов, приведенный ниже, поможет Вам понять немного больше специфику среды, в которой Вам придется находиться в ближайшее время.

Содержание

1. Общая информация
    1.1. Что такое расщепление губы или неба
    1.2. Причины возникновения патологии
2. Уход за новорожденным или ребенком с расщелиной
    2.1. Ультразвуковая диагностика патологии в период эмбрионального развития
    2.2. Грудное вскармливание, отлучение от груди и ортопедические пластины
    2.3. Ортопедические пластины
    2.4. Кто этим занимается
3. Протокол лечения
    3.1. Хирургическая коррекция расщелины в Педиатрической Больнице Anna Meyer
    3.2. Лечение полного хейлосхизиса, одностороннее и двухстороннее расщепление
    3.3. Лечение изолированной расщелины
    3.4. Проблемы с ушами
    3.5. Развитие речевого аппарата
    3.6. Уход за зубами и развитием челюстей
        Гигиена ротовой полости
        Профилактика полости рта
        Сахар и вещества, которые вызывают кариес
        Первый визит к стоматологу
        Стоматологические нарушения у детей с расщеплением губы или неба
        Малокклюзия и изменения в развитии челюсти
        Стоматологическое лечение
    3.7. Психологический аспект
    3.8. Школьный период
4. Административные и бюрократические процедуры
    4.1. Как записаться на прием к врачу
    4.2. День визита к врачу
    4.3. Начальная стадия стационарного лечения
    4.4. Госпитализация для хирургического вмешательства
    4.5. Выписка из больницы
    4.6. Освобождение от оплаты рецептурных лекарств
    4.7. Как с нами связаться по телефону
5. Наши специалисты
6. Словарь терминов

1 - Общая информация

1.1. Что такое расщепление губы и неба

Скорее всего Вы впервые слышите о таком понятии, как хейлосхизис или расщепление губы и неба, поэтому некоторая информация будет для Вас полезной. Расщепление губы или неба представляет собой неполное сращение кожи, мышц и костей, которое происходит в период эмбрионального развития. Расщепление губы может быть частичным или полным. Кроме того, оно может быть как односторонним, так и двухсторонним. В случае, если расщепление губы наблюдается только с одной стороны лица, то такая патология носит название монолатеральное расщепление (Рис. 1), а в случае возникновения патологии с обеих сторон, такое расщепление носит билатеральный характер.

Palatoschisi
Рис. 1 - Латеральное расщепление


Зачастую расщеплению губы сопутствует также расщепление неба в той или иной степени: только его твердая или только его мягкая часть. (Рис. 2).


Рис. 2 - Монолатеральное расщепление

Расщепление неба заключается не в отсутствии самого неба, хотя иногда это может показаться так, а в отсутствии слияния двух составных частей, когда ребенок развивается в утробе матери. Небо является так называемой крышей ротовой полости и полом носовой полости, а расщепление неба ("волчья пасть") создает связь между ртом и носом.
Волчья пасть может сильно варьироваться в степени тяжести, с участием только мягкого неба или включающей также твердое неба до альвеолярного отростка, который находится на уровне десны, где у малыша вырастут зубы. Губы и небо развиваются отдельно, и вполне возможно, что у ребенка будет констатировано только расщепление губы или только расщепление неба, однако, случается и одновременное расщепление губы и неба.
Расщелина может появиться с одной стороны (односторонняя) или с обеих сторон (двухсторонняя). Когда расщеплению неба сопутствует очень маленькая нижняя челюсть и при рождении ребенка врач констатирует затрудненное дыхание, у ребенка присутствует синдром Пьера Робина.

1.2. Причины возникновения патологии

Расщелины являются наиболее распространенными пороками развития, которые присутствуют при рождении. В Италии примерно у 700/800 младенцев, родившихся живыми, есть расщелина губы и / или расщелина неба. Хотя были проанализированы многие возможные причины, до сих пор не были определены точные предпосылки возникновения данной патологии. В 20% случаев это простая наследственность (наличие подобных случаев в семье), в то время, как для остальных 80% случаев возникновение расщелины обусловлено сочетанием наследственных факторов во взаимодействии с экологическими факторами (курение, алкоголь , наркотики, вирусные и другие инфекции), которые действуют отрицательно в первые два месяца беременности, период, в котором происходит или не происходит сращивание.

Для профилактики расщелины предлагается терапия фолиевой кислоты, и Ваш гинеколог будет решать сам, следует ли ее назначать. В любом случае, такое лечение должно проводиться во время второго месяца беременности, так как после этого срока терапия не так эффективна, поскольку порок уже появился.

Большинство семей, в которых родился ребенок с расщелиной хотят знать, насколько вероятно рождение еще одного ребенка с расщелиной. На этот вопрос может адекватно ответить специалист в области генетики.

Диагностика расщелины включает в себя непосредственное понимание данного дефекта со стороны родителей. Родители смогут углубить свои знания, находясь в постоянном контакте с командой медиков, которая будет заботиться о ребенке. Очевидно, что на определенном этапе возникнет необходимость в психологической поддержке.




2 - Уход за новорожденным или ребенком с расщелиной

2.1. Ультразвуковая диагностика патологии в период эмбрионального развития

Во время посещения врача для проведения УЗИ во время беременности, начиная с 12-й недели возможно констатировать расщепление губы и неба.

2.2. Грудное вскармливание, отлучение от груди и ортопедические пластины

У детей с изолированной расщелиной губы не наблюдаются проблемы с питанием, как и у любого другого здорового ребенка.

У детей с расщелиной неба могут возникнуть трудности в процессе сосания из-за открытого неба, которое предотвращает создание необходимого вакуума для эффективного сосания.

Грудное вскармливание ребенка с расщелиной требует значительного терпения и определенных навыков. В случае расщепления губы почти всегда можно добиться успеха, что часто бывает трудно в случае с расщелиной губы и неба или расщелиной неба - для этих случаев предлагаем использовать молоко-отсос и бутылочку.

Грудное вскармливание ребенка с расщелиной первоначально может занять некоторое время, но потом, со временем, все будет происходить гораздо быстрее. Если кормление Вашего ребенка занимает 45 минут или более, может потребоваться слишком много усилий для сжигания калорий, необходимых для его роста. В этом случае Вам следует обсудить это с Вашим педиатром. Использование ортопедических пластин (см. ниже) может помочь детям создать вакуум, сжимая сосок и создавая более облегченное всасывание (Рис. 3).

Таким образом ребенок не рискует задохнуться или подавиться молоком матери. Механизм глотания идеально, даже если молоко иногда попадает в нос. Единственным недостатком является выход молока из носовой полости, которая находится в прямой связи с полостью рта. Однако, выход молока через нос не приводит к негативному результату.

2.3. Ортопедические пластины

В некоторых случаях расщепления неба с момента рождения ребенку вставляется пластина, которая облегчает кормление и помогает контролировать развитие верхней челюсти. Детям с двухсторонней расщелиной губы пластина может помочь изменить форму носа. Специалист в области ортодонтии как правило, ставит эти устройства при непосредственном сотрудничестве с хирургом, который будет выполнять операцию.

Пластинка будет регулярно контролироваться до проведения первого хирургического вмешательства. Так как пластина фиксируется с помощью такого же клея, как и в случаях с зубными протезами, мы рекомендуем Вам приносить одну упаковку с собой при посещении врача.

2.4. Кто этим занимается

Одним из наиболее важных решений по уходу за ребенком является выбор хирурга, который будет выполнять начальные операции. На самом деле именно от первого вмешательства будет во многом зависеть успех лечения, эволюции внешнего вида, развития челюсти и способностей воспроизведения речи.

Каждая команда состоит из группы специалистов в области лечения расщелины и других черепно-лицевых аномалий. Команда должна включать по меньшей мере одного челюстно-лицевого хирурга, ортодонта, логопеда и / или логопеда и отоларинголога, а также, конечно, педиатра. В нашем отделе Университетской больницы для детей, Вы можете консультироваться с врачами всех специальностей, а также можете напрямую решать все проблемы ребенка, а в случае необходимости обратиться в наиболее правильным и эффективным решениям.

Преимущество команды заключается в том, что лечение и здоровье ребенка планируются систематически и всесторонне. После проведения обследования ребенка, члены команды собираются вместе и создают программу специфического лечения для вашего ребенка. Все эти специалисты вместе с педиатром, будут следить за ребенком с момента его рождения до его совершеннолетия с учетом всех Ваших потребностей, связанных с этой терапевтической программой.



3 - Протокол лечения

3.1. Хирургическая коррекция расщелины в Педиатрической Больнице Anna Meyer

Целью операции является восстановление губы и носа, а также их эстетического и функционального аспектов. Ребенок будет иметь гармоничный внешний вид.
Целью операции является закрытие неба, так что область расщепления неба может нормально функционировать во время вскармливания и речевой артикуляции.

3.2. Лечение полного хейлосхизиса, одностороннее и двухстороннее расщепление

Хирургические вмешательство проводится в два последовательных этапа. В зависимости от степени тяжести расщелины применяется одна из двух процедур.
В особенно тяжелых случаях хейлосхизиса, ребенок в возрасте 6 месяцев и, что немаловажно, в стабильном весе тела, подвергается компьютерному обследованию на предмет наличия других патологий и анестезиологических рисков. После проведения всех анализов проводится непосредственно операция по коррекции губы и носа, а также соединению расщепленного мягкого неба.
Иногда данная операция объединяется с процедурой по соединению расщепленного твердого неба, однако, это не всегда возможно осуществить одновременно, таким образом альвеолярный отросток, т.е. область, где у младенца вырастут зубы, будет смоделирован хирургически путем установки костного имплантата по достижении ребенком 6-8 летнего возраста.

В случае, если твердое небо остается открытым, во время второй операции по достижении ребенком 18-36 месячного возраста, оно будет восстановлено одновременно с альвеолярным отростком, таким образом избегая последующей операции по имплантации.
Важно помнить, что закрытие расщелины губы и неба осуществляется с использованием исключительно ткани ребенка: "у него есть все то, что нужно, чтобы восстановиться". Послеоперационный уход Вам объяснит хирург и / или медицинский персонал больницы. Шрам губы станет светлее и тоньше в течение нескольких месяцев, но всегда будет немного виден.

Иногда могут быть выполнены хирургические вмешательства, которые несколько отличаются от тех, которые описаны в отношении к конкретной ситуации каждого ребенка.

Хирург решает и сообщает родителям протокол лечения, который гарантирует лучшие результаты в каждом конкретном случае. По указанию логопеда совершенно небольшое количество детей в возрасте 4-5 лет подвергается еще одному хирургическому вмешательству по улучшению способности воспроизведения звука.
Дополнительная коррекция губ, носа, носовой перегородки и недоразвитой челюсти может стать необходимой в дошкольном возрасте (в особенно тяжелых случаях) или по достижении ребенком половой зрелости.

3.3. Лечение изолированной расщелины

В данном случае необходима всего одна операция. Пластика губы осуществляется при достижении ребенка 6 месячного возраста. Продолжительность операции зависит от многих параметров, поэтому определяется отдельно в каждом случае.

ЛЮБЫЕ ОТСРОЧКИ ВО ВРЕМЕНИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОПЕРАЦИИ НЕ ПОВЛИЯЮТ НА КОНЕЧНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ НИ С ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ, НИ С ЭСТЕТИЧЕСКОЙ ТОЧКИ ЗРЕНИЯ!

3.4. Проблемы с ушами

У детей с расщелиной неба или губы есть повышенный риск заражения отитом, вследствие функциональной неадекватности некоторых мышц неба, находящихся в месте открытия евстахиевой трубы - небольшие протоки, которые соединяют горло со средним ухом. В самом деле, если евстахиеву трубу не откроют соответствующим образом, воздух не может проникнуть в среднее ухо: отсутствие вентиляции может вызвать образование и накопление секрета в среднем ухе - состояние, известное как средний диффузионный отит.

Сформировавшаяся секреция может быть заражена инфекцией, вызывая лихорадку ребенка и болезненные боли в ухе (острый средний отит).
Если отит сохраняется, если есть потеря слуха или если у ребенка наблюдаются рецидивирующие инфекции, которые требуют применения антибиотиков, Вы можете использовать небольшую хирургическую процедуру миринготомии, которая заключается в создании небольшого отверстия в барабанной перепонке, через которое можно слить слизь. Если это возможно, процедура миринготомии осуществляется в течение операции на губе или небе. После дренажа крошечные трубочки могут быть вставлены в небольшие отверстия, созданные хирургическим путем, чтобы позволить воздуху войти в среднее ухо и препятствовать образованию слизи.
После снятия трубочек, эти небольшие отверстия заживают быстро и обычно не вызывают никаких повреждений барабанной перепонки.
Другим вопросом, представляющим интерес для ЛОРа является чрезмерное развитие аденоидов, которые могут блокировать евстахиеву трубу. Полное удаление аденоидов, однако, может оказать негативное влияние на развитие речи, поэтому является более целесообразным ограничиться удалением блокировки (селективное удаление аденоидов).

Дети с расщелиной неба имеют нормальный слух при рождении, но по причинам, изложенным выше, важно регулярно проверять слух ребенка в первые годы жизни. Необходимо, чтобы эти проверки осуществлялись отоларингологом посредством аудиометрического оборудования, которое подходит для обследования очень маленьких детей.

Родители часто задаются вопросом, как можно управлять функциональностью слуха у младенцев или маленьких детей. У аудиологов есть много методов контроля слуха на такой ранней стадии, которые впоследствии будут заменены другими тестами для детей старшего возраста.

3.5. Развитие речевого аппарата

Дети с расщелиной губы и неба, после хирургического лечения могут восстановить в полном объеме свои артикуляционные и голосовые навыки, которые ничем не будут отличаться от навыков здоровых детей. Это возможно благодаря хирургической реконструкции, которая позволяет обеспечить правильное функционирование органов, отвечающих за фонацию. В этом процессе анатомическая коррекция твердого неба и правильной работы мягкого неба способствует адекватной вело-фарингеальной функциональности, предотвращая попадание воздуха в полость носа и таким образом избегая эффекта носовой артикуляции во время фонации. Как правило, появление таких проблем характерно для пациентов с расщелиной губы и неба, однако, причин для беспокойства нет. В других случаях такие отклонения не зависят oт типа расщелины. В таких случаях логопед с помощью специальных упражнений, помогает ребенку преодолеть речевые трудности.

Если основной причиной расстройства является анатомо-функциональная аномалия, может быть необходимым объединить логопедическую терапию с дополнительным хирургическим вмешательством, чтобы улучшить функцию мягкого неба.
Именно поэтому в команде медиков так необходимо присутствие опытного логопеда, производящего оценку, лечение и контроль за развитием речи каждого ребенка.

Через анализ коммуникативных способностей молодых пациентов в первые месяцы жизни и посредством последующих наблюдений за становлением их вербальных и лингвистических способностей логопед сопровождает родителей на этом нелегком путь, который приведет ребенка к правильному и сбалансированному общению.

Особое внимание уделяется наблюдению за постановкой первых звуков ребенка, а также коммуникативного обмена матери и ребенка.
Дети с заячьей губой, после реконструктивного хирургического вмешательства способны развивать свою речь подобно другим детям. После восстановления правильной анатомии, ребенок будет воспроизводить звук без каких-либо трудностей.
Через несколько недель после операции, однако, будет полезно выполнение массажа над верхней губой, чтобы избежать возможного втягивания шрамов и поддерживать эластичность верхней губы, что является крайне важным при воспроизведении тех или иных звуков речи.
Родителям поручается регулярное выполнение такого массажа.

У детей с расщелиной губы и неба развитие речи может сопровождаться небольшой задержкой в общем развитии, которая по-прежнему не должна вызывать никаких беспокойств, если подлежит тщательному контролю с первых дней жизни в последующие годы.
Эта задержка вызвана несколькими факторами, главным из которых является особенность анатомического строения в распоряжении ребенка с момента его рождения. Несмотря на то, что ребенок обладает богатой палитрой гласных и согласных звуков в первые месяцы жизни, лепет его в ближайшие месяцы весьма скуден.

В период до второй операции, в случае полного расщепления губы и неба, звуки, издаваемые ребенком, могут значительно сократиться, а также может измениться тон голоса.
Эта ситуация считается типичной для пациентов с расщелиной губы и не должнa волновать родителей, но должнa находиться под наблюдением врача который, время от времени, предоставляет информацию семье о необходимости проведения дома той или иной стимуляции речи маленького пациента.

Сразу после операции, а затем в возрасте 5-10 и 18 лет проводится формальная оценка речи, с записями ее образцов с возможным назначением назально-эндоскопических и рентгенологических исследований (велография).
В некоторых случаях наблюдается замедленное развитие речи, в результате трудности артикуляции или изменения качества звучания, обусловленный вело-фарингеальной недостаточностью. В этих случаях необходимо обратиться за помощью к логопеду.
Только в редких случаях, когда наблюдается заметное улучшение качества речи, может быть дополнительно проведена операция по исправлению анатомического строения, что обеспечит пациенту лучшие условия для правильной артикуляции звуков.

3.6. Уход за зубами и развитием челюстей

I bambini con schisi del labbro e del palato non necessitano di cure dentali particolari, ma possono essere soggetti con maggior frequenza a problemi malocclusivi che presuppongono l’uso di apparecchi ortodontici.

Гигиена полости рта

Родители должны чистить первый прорезавшийся зуб влажной мягкой марлей после каждого приема пищи и начинать чистить зубы каждый день, даже без зубной пасты, после приема твердой пищи, как правило, после отлучения от груди.

Профилактика полости рта

Как правило, врач-педиатр прописывает фтор в обычных дозах. Если Вы используете зубную пасту, купить одну для детей с содержанием фтора.

Сахар и вещества, которые вызывают кариес

Мы полагаем, что Вы ограничиваете потребление ребенком конфет, жевательных резинок и шоколада. Если Вы используете бутылочку с детской смесью между приемами пищи, напоминаем Вам, что многие из этих жидкостей сильно способствуют возникновению кариеса. Мы настоятельно не рекомендуем давать ребенку бутылочку с любым веществом, кроме воды, когда Ваш ребенок ложится спать.
Даже молоко без сахара вызывает кариес. Наиболее опасные вещества для здоровья зубов являются фруктовые соки, сладкие чай и мед.

Первый визит к стоматологу

Первый профилактический визит к семейному стоматологу или стоматологу Педиатрической Больницы Anna Meyer должен состояться в момент достижения ребенком 3 летнего возраста.

Стоматологические нарушения у детей с расщеплением губы или неба

Расщелина может вызвать ряд стоматологических проблем: это может повлиять на развитие альвеолярного отростка (верхняя десна), изменить форму, положение и эмалевое покрытие зубов, предотвратить их развитие или, наоборот, вызвать рост их избыточного количества. Чаще всего страдающим зубом является боковой резец на стороне расщелины.

Малокклюзия и изменения в развитии челюсти

Для того чтобы проследить за ростом зубов и костной ткани челюстей, а также определить план стоматологического лечения в 5 летнем возрасте ребенка необходимо собрать всю документацию, включающую отпечатки обеих зубных дуг, рентгенограммы (панорамный рентген зубов и телерентген черепа), а, кроме того, фотографии лица, рта и зубов.

Стоматологическое лечение

Детям может понадобиться посетить стоматолога профилактики и ухода за зубами, для удаления зуба и для герметизации пазов постоянных зубов и, конечно же, для ортодонтического лечения и возможного протезирования.

Специалист в области ортодонтии должен вести тщательное наблюдение за детьми с расщелиной губы и неба в процессе роста для того, чтобы оценить необходимость выравнивания зубов, расширения неба, чтобы создать место для постоянных зубов, контролировать рост верхней челюсти и решить вместе с хирургом о дополнительном хирургическом исправлении недоразвитой челюсти (Pис. 4).

  
Рис.4 - Пациент, страдающий двухсторонним хейлосхизисом с недоразвитыми челюстями

3.7. Психологические аспекты

И родителям, и детям, возможно, потребуется профессиональная помощь психолога. После рождения ребенка с расщелиной родители могут быть шоке, могут испытывать чувство вины, беспокойства и даже депрессии.
Стресс может быть связан с экономическими расходами и с постоянным напряжением во время заботы о ребенке, а, кроме того, в моменты оперативного вмешательства, которому подвергается совсем еще маленький человек. Братья и сестры ребенка с расщелиной могут иметь смешанные чувства по отношению к этому новому члену семьи.

Родители могут столкнуться с новыми проблемами, связанными с управлением и воспитанием детей. Психолог может помочь родителям в решении этой ситуации.
Дети с расщелинами могут иметь трудности адаптации психологического характера, которые возникают в возрасте около двух лет. Они могут быть результатом реакции людей на их внешний вид. Психологи могут помочь детям развить уверенность в себе и адекватно реагировать на любые насмешки. С трехлетнего возраста дети могут научиться реагировать на простые вопросы о своей внешности и то, как с ними говорят. Дети в возрасте от двух до четырех лет могут бояться больницы и хирургического вмешательства, могут плакать или суетиться, когда идут в больницу.
Иногда дети пытаются справиться с этими проблемами, прячась за робостью или ищут убежище у родителей. Последние могут помочь своим детям посредством игровой терапии или советами по самообразованию.
Во всех этих случаях психологическая реакция молодых пациентов или членов их семей может стать сама по себе клинической проблемой.

3.8. Школьный период

Это хорошо, что дети с расщелиной посещают детский сад, потому что маленькие дети учатся через игру. Им нужно учиться воспринимать все новое, интересное и приятное в кругу сверстников и взрослых.

Детский сад дает детям возможность взаимодействовать с другими людьми за пределами своего внутреннего пространства и стать частью группы с ежедневным распорядком. Ребенoк может получить опыт ощущения себя "особенным" вне семьи.

Опыт детского сада обеспечивает преимущества для родителей, которые могут наблюдать за ребенком в группе других детей и наблюдать за его поведением и поведением других детей того же возраста.

Они также могут видеть, как другие взрослые ведут себя с ребенком, и получить совет от опытных профессионалов, чтобы понять детей. Кроме того, детский сад предоставляет родителям время, чтобы работать или проводить время с другими своими детьми, которые могут чувствовать себя ненужными из-за чрезмерного внимания к ребенку с патологией.

4 - Административные и бюрократические процедуры

4.1. Как записаться на прием к врачу

Первый визит в наш центр, как правило, назначается по номеру телефона +39 055/5662900 (единый центр бронирования) по направлению семейного врача или кафедры Акушерства и Гинекологии, где родился молодой пациент. В случае, если Вы желаете поменять назначенное время приема или в случае очереди, звоните в единый центр бронирования, ужа заручившись направлением семейного врача или педиатра.
Чтобы Вашего ребенка осмотрел специалист, Вы должны иметь при себе направление, написанное педиатром ребенка, с запросом о проведении челюстно-лицевого хирургического осмотра.

4.2. День визита к врач

Вам будет назначено время приема, которое может варьироваться в зависимости от загруженности рабочего дня и каких-либо чрезвычайных ситуаций. Будьте любезны потерпите немного, мы обязательно окажем Вашему ребенку максимальное внимание и заботу.
Когда Вы приедете в больницу, Вам придется пройти через бюрократический процесс в ожидании своей очереди в регистратуре. Даже если у Вас есть направление, эта процедура является незаменимой.
Принесите с собой все, что может помочь во время Вашего пребывания в центре. Мы напомним Вам, пожалуй, о самом главном: все необходимое для кормления и переодевания малыша, клей или лейкопластыри, если Ваш малыш пользуется пластинкой для грудного вскармливания.

4.3. Начальная стадия стационарного лечения

Приближаясь к дате операции, Вам будет необходимо связаться с нами по телефону для выполнения дооперационного обследования и анализов.

4.4. Госпитализация для хирургического вмешательства

В день госпитализации Вы должны будете приехать в назначенное Вам время. Не забудьте принести все имеющиеся у Вас медицинские записи.
Родитель может спать рядом с ребенком во время госпитализации и всегда быть рядом. Во время восстановительного периода, который обычно составляет 3/5 дней, в палате Вы найдете все необходимое.

Если у Вашего ребенка есть особые потребности, такие как принятие специальных лекарств, сообщите об этом врачам, но в любом случае принесите дополнительные или запасные предметы. Не забудьте любимые игры ребенка, и все то, что еще может быть использовано для его спокойного пребывания в больнице.

4.5. Выписка из больницы

В конце периода госпитализации Вам будет предоставлена вся информация о процессе до, во время и после операции , а также назначена дата следующего визита. Вы также получите письмо о выписке из больнице, в котором будет кратко изложена вся информация о госпитализации и хирургическом вмешательстве. Не забудьте взять с собой направление.

4.6. Освобождение от оплаты больничных пошлин

Дети с расщелиной или дефектами лица имеют право на освобождение от оплаты больничных пошлин при предъявлении медицинской справки.




5 - Наши специалисты

Проф. Giuseppe Spjnelli (челюстно-лицевой хирург)
Проф. Роберто Брусати (челюстно-лицевой хирург)
Проф. Мирко Раффаини (челюстно-лицевой хирург)
Д-р Доменико Джаннини (челюстно-лицевой хирург)
Д-р Андреа Маринелли (ортодонт)
Д-р Бенедетта Бианки (отоларинголог)
Д-р Анита Барбанотти (СЛП)
Д-р Элизабет Лапи (генетик)
Психологическая поддержка Педиатрической Больницы Anna Meyer


6 - Словарь терминов

АЛЬВЕОЛЯРНЫЙ ОТРОСТОК: верхняя и нижняя челюсти, содержащие зубы.
ГЕНЕТИКА: наука, которая изучает физические и функциональные характеристики, передающиеся от одного поколения к другому.
ЕВСТАХИЕВА ТРУБА: труба, которая соединяет носоглотку со средним ухом;
Обычно закрытые с одного конца, открывается при зевании и глотании; способствует вентиляции полости среднего уха и достижению равного давления по обе стороны барабанной перепонки.
ЛОГОПЕД: профессионал, который диагностирует и лечит расстройства речи.
МАЛОККЛЮЗИЯ: неправильный прикус.
МИРИНГОТОМИЯ: малая хирургическая процедура, состоящая из небольшого надреза в барабанной перепонке, позволяющей жидкости вытекать из среднего уха во время отита.
ОРТОДОНТИЯ: ветвь стоматологии, которая занимается коррекцией и предотвращением неправильного прикуса, а также зубных и скелетных нарушений.
ОТИТ СРЕДНЕГО УХА: воспаление среднего уха с накоплением плотной жидкости в виде слизи.
СРЕДНЕЕ УХО: часть уха за барабанной перепонкой содержит три крошечных кости, которые способствуют передаче звука от барабанной перепонки к внутреннему уху.


Добавить страницу в избранное. Нажмите на Закладки.

Закладки