ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ ОПУХОЛЬ
ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЙ ОПУХОЛЬ
Они являются опухоли второй частоты по отношению к базалиомам, они проявляют особую частоту в Австралии и из-за их тесную связь со следующими факторами:
Эта опухоль имеет вид бляшек или узелков, в зависимости от размера, который она может или не может изъязвить. Классическая спорадическая плоскоклеточная опухоль, если она хорошо удалена, не рецидивирует. Рецидивы могут возникать в случаях неполного удаления, в случае больших поражений и в случае поражений с низкой степенью дифференцировки.
Различают несколько гистопатологических вариантов: акантолитический (веретенообразный, аденоидно-чешуйчатый), мелкоклеточный, бородавчатый.
Плоскоклеточная опухоль метастазирует через лимфатическую систему и только в том случае, если размеры становятся заметными даже по крови (легкое, печень, кости и мозг).
Риск прогрессирования опухоли выше, когда карцинома возникает на коже, которая не подвергается фотоэкспонированию, поэтому: вероятность возникновения плоскоклеточного рака при солнечном кератозе составляет 0,5%; если кожа не подвергается фотоэкспонированию, она становится 2-3%. Эти проценты изменяются, если карцинома возникает на уровне губы, у пациента с ослабленным иммунитетом или при хроническом остеомиелите.
Что касается определения продления, это основано на TNM.
Хирургия — это терапия плоскоклеточного рака. Целью является полное хирургическое удаление новообразования, не опасаясь повреждения вовлеченных анатомических структур. Тогда задачей челюстно-лицевого хирурга будет обеспечить реконструкцию, которая может сохранить эстетически-функциональную целостность задействованных структур.
В случае плоскоклеточной опухоли хирургическая терапия может включать удаление лимфатических узлов вниз по течению от вовлеченного анатомического района (латероцервикальное опорожнение) в зависимости от размера и местоположения.
Лучевая терапия может быть использована в качестве дополнительного лечения после операции. Лучевая терапия может быть выполнена как на опухоли, так и на шее, на обоих участках она выполняет функцию «стерилизации» операционного поля в соответствии с гистологическим результатом (положительные края резекции, вовлечение одного или нескольких участков лимфатических узлов).
Этот тип рака не очень чувствителен к Химиотерапии, и он играет почти исключительно паллиативную роль.
Типичное появление плоскоклеточного рака. На верхнее веко влияет боковая половина. карцинома имеет тенденцию расти, вторгаясь в соседние структуры.
На RMN вовлечение латеральной орбитальной рамки выделено.
Удаление опухоли и дизайн реконструктивного лоскута на основе передних ветвей поверхностной височной артерии.
Кожный шов с вращением педикулярными лоскута.
Предварительный послеоперационный результат.
Плоскоклеточная карцинома корня носа и правого глаза.
Правосторонний ретроцервикальный метастаз — на уровне носа результаты удаления плоскоклеточного рака.
К правому лимфатическому узлу метастаз TC с вовлечением околоушной и нижней челюсти.
Предоперационное изображение — очерчены метастазирующие края резекции.
Резекция метастаза с частью ветви нижней челюсти.
Большая грудная мышца, которая будет перенесена на ее сосуды в области хирургического дефекта.
Хирургический дефект — резекция привела к удалению ветви и части тела нижней челюсти.
Установка большого дельтопекторального лоскута.
Грудной мышечный лоскут на месте, чтобы заполнить хирургический дефект.
Послеоперационный снимок — отсутствие части ветви нижней челюсти.