Dott.re Giuseppe Spinelli

Расщелина губы и неба

РАСЩЕЛИНА ГУБЫ И НЕБА

Хирургия пороков развития

Сын, которого мы с нетерпением ждем, в наших ожиданиях, физически совершенен. Рождение ребенка с врожденным дефектом является травмирующим событием и, в частности, расщелиной, которая является неспособностью порезать кожу, мышцы, слизистую оболочку и кость, которая влияет на лицо.

Многие родители никогда не видели и не слышали о заячьей губе и нёбе, и, когда им приходится сталкиваться с этим, задают много вопросов о пути, который им предстоит пройти, и о возможностях помочь своему ребенку и себе в ближайшем будущем и в будущем. Эта короткая публикация имеет целью дать ответы на вопросы, наиболее часто задаваемые родителями, и некоторые указания на этапах лечения этой пороки развития.

С помощью этого текста мы хотим поделиться этим опытом и навыками в надежде, что они послужат руководством и поддержкой.

Родители утверждают, что их страхи облегчаются благодаря знанию и доступности информации о расщелине: представленные здесь вместе с тем, что вам объяснят врачи, которые следят за вами, помогут вам понять, как лучше всего заботиться о вашем ребенке.

Информация представлена ​​в том порядке, в котором обычно возникают проблемы. Они намеренно очень простые и общие: на самом деле каждый ребенок является уникальным человеком и требует особого ухода и лечения в зависимости от его ситуации и его потребностей.

Поэтому некоторая информация, которую вы прочитаете, в некоторых особых случаях может оказаться недостаточной для вашего ребенка, и врачи могут проконсультировать вас по поводу процедуры или плана лечения, которые могут не учитываться здесь. Не бойтесь запрашивать дальнейшие объяснения.

Невозможно упомянуть все возможности лечения, которые, однако, подвергаются постоянным корректировкам на основе новых приобретений, полученных в результате научных исследований. В глоссарии разъясняется значение некоторых слов, которые вы сможете прочитать и, вероятно, услышать во время бесед с врачами.

индекс

1. Общая информация
1.1. Что такое расщелина
1.2. Происхождение и частота расщелины
2. Уход за новорожденным или ребенком с расщелиной
2.1. Пренатальная ультразвуковая диагностика
2.2. Грудное вскармливание, отъем и ортопедический налет
2,3. Ортопедические плиты
2,4. Кто позаботится об этом
3. Протокол лечения
3.1. Хирургическая коррекция расщелины в Мейерской детской больнице
3.2. Полное моно- и двустороннее лечение расщелины губы и неба
3.3. Лечение изолированной расщелины губы и расщелины неба
3.4. Проблемы с ушами
3.5. Развитие языка
3,6. Уход за зубами и рост челюсти
Гигиена полости рта
фторид
Сахара и вещества, вызывающие кариес
Первое профилактическое посещение стоматолога
Изменения зубов у детей с расщелиной
Зубные прикусы и изменения в росте верхней челюсти
Ортодонтическое лечение
3,7. Психологические аспекты
3,8. Школа размещения
4. Бюрократически-административные процедуры
4.1. Как записаться на прием
4.2. День посещения
4,3. Приемная дневная больница
4.4. Госпитализация для вмешательства
4,5. отставка
4,6. Льготы на медицинский билет
4,7. Как связаться с нами по телефону
5. Персонал
6. Глоссарий

1 - Общая информация

1.1. Что такое щиси

(Fig. 1); Если он поражает обе стороны, это называется двусторонняя расщелина губы.

Вероятно, вы впервые слышите о заячьей губе, небе, заячьей губе, поэтому некоторые объяснения могут вам помочь. Проще говоря, заячья губа (заячья губа) и заячья нёба (заячья нёба) — это, соответственно, пропущенные сварные швы губы или нёба, которые обычно сливаются в течение первых недель беременности. Расщелина губы может варьироваться от легкого разреза на ярко-красном (красная часть губ) до полного отделения губы.

 

Расщелина губы может поражать только одну или обе стороны верхней губы с различной степенью тяжести. Если это затрагивает только одну сторону, это называют односторонней или односторонней расщелиной губы.

Рис.2 Односторонняя расщелина губы и неба.

Щис губы часто может быть связан с расщелиной неба, в различных его частях: передняя часть, костная, определяется как твердое небо, а задняя часть, лишенная кости, определяется как мягкое небо и движется во время речи под действием специфические мышцы.

 

Расщелина нёба не соответствует отсутствию нёба, хотя иногда это может показаться таковым, но неспособность объединить две составляющие его части, которая прекратилась, когда ребенок развивался в матке. Поскольку нёбо — это крыша рта и пол носовых полостей, расщелина нёба создает связь между ртом и носом. Расщелина нёба может значительно различаться по протяженности, включая только мягкое нёбо или включая твёрдое нёбо до альвеолярного отростка, который расположен на уровне десны, где прорастают зубы. Губа и небо развиваются раздельно, и возможно, что у ребенка есть только заячья губа, только волчья пасть или оба одновременно (labiopalato-schisi).

 

Биопсия расщелины губы может включать одну сторону (односторонняя) или обе (двусторонняя). Когда расщелина нёба связана с очень маленькой челюстью и возникают проблемы с дыханием при рождении, возникает синдром Пьера Робина.

1.2. Происхождение и частота расщелины

Расщелины являются наиболее распространенными пороками развития, которые возникают при рождении. В Италии приблизительно один из 700/800 живорожденных имеет расщелину губы и / или расщелину неба. Хотя многие возможные причины были проанализированы, конкретная причина еще не была идентифицирована. В 20% случаев наследственная передача очевидна (наличие подобных случаев в семье), в то время как в оставшихся 80% случаев расщелина происходит из-за комбинации неочевидных наследственных факторов, которые взаимодействуют с факторами окружающей среды (курение, алкоголь). лекарства, вирусные и невирусные инфекции), которые действуют отрицательно в течение первых двух месяцев беременности, периода, в котором происходит процесс сварки.

Для профилактики расщелины предлагается терапия фолиевой кислотой, которую гинеколог решит, стоит ли назначать. В любом случае такое лечение должно проводиться в течение второго месяца беременности, так как после этого периода терапия уже не эффективна, так как порок развития уже произошел.

Большинство семей, у которых был ребенок с расщелиной, хотят знать, какова вероятность рождения еще одного ребенка с расщелиной. Генетический эксперт может адекватно ответить на этот вопрос.

Диагноз расщелины вовлекает непосредственное понимание со стороны родителей этой пороки развития. Родители смогут углубить свои знания, вступив в контакт с медицинской командой, которая впоследствии будет заботиться о ребенке. Очевидно, что при указании психологическая поддержка будет дополнять этот этап.

2.1. Пренатальная ультразвуковая диагностика

При проведении УЗИ во время беременности с 12-й недели возможно проведение пренатальной диагностики расщелины губы.

2.2. Грудное вскармливание, отъем и ортопедический налет

Младенцы с изолированной расщелиной губы не имеют проблем с питанием и могут кормить грудью, как и любой другой новорожденный.

Младенцам с расщелиной, которая затрагивает небо, может быть трудно сосать сосок из-за открытия неба, которое предотвращает создание вакуума, необходимого для эффективного сосания.

Грудное вскармливание ребенка с расщелиной требует значительного терпения и особой техники. В случае расщелины губы это почти всегда возможно, хотя часто бывает трудно в случае расщелины губы или неба: для этих случаев рекомендуется использовать молокоотсос и бутылочку.

Грудное вскармливание ребенка с расщелиной может сначала занять некоторое время, но позже, с практикой, все произойдет быстрее. Если вашему ребенку требуется 45 или более минут на кормление, это может быть слишком сложно и сжигать калории, необходимые для его роста. В этом случае будет уместно поговорить об этом с педиатром. Использование тарелок (см. Ниже) может помочь детям создать вакуум, сжать соску и тем самым облегчить всасывание (Рис. 3).

Ребенок с расщелиной не рискует задохнуться или отправить молоко. Механизм глотания совершенно регулярный, даже если часть молока выходит из носа. Единственным недостатком является утечка молока из носовых полостей, которые непосредственно связаны с полостью рта. Утечка молока из носа не вызывает никаких последствий.

2,3. Ортопедические плиты

В некоторых случаях расщелины неба, зубной налет вставляется прямо с рождения, что облегчает кормление и помогает контролировать развитие челюсти. У детей с двусторонней расщелиной губы особая бляшка может помочь изменить форму носа. Специалист по ортодонтии обычно размещает эти устройства в сотрудничестве с хирургом, который будет выполнять операцию.

Доска будет проверяться периодически до первого вмешательства. Поскольку табличка фиксируется клейкими пастами, такими как те, которые используются для зубных протезов, мы рекомендуем вам взять с собой пачку по случаю осмотра.

2,4. Кто позаботится об этом

Одним из наиболее важных решений, которые вам необходимо принять в отношении ухода за вашим ребенком, является выбор хирурга, который будет выполнять первоначальную операцию. Фактически, именно от этого первого вмешательства успех лечения, развитие внешнего вида, развитие верхней челюсти и фонация будут зависеть в значительной степени.

Каждая команда состоит из групп специалистов по лечению расщелины и других черепно-лицевых аномалий. Команда должна обычно включать, по крайней мере, одного челюстно-лицевого хирурга, ортодонта, логопеда и / или фонотерапевта и отоларинголога, а также, конечно, педиатра. Поскольку наше отделение находится в университетской больнице, предназначенной для детей, можно консультироваться с врачами всех дисциплин, способными непосредственно решить все проблемы ребенка или, возможно, решить их наиболее правильным и эффективным способом.

Преимущество командного подхода заключается в том, что лечение и здоровье ребенка можно систематически и всесторонне планировать. После посещения ребенка члены команды встречаются и устанавливают программу для их специфического лечения. Все эти специалисты вместе с основным педиатром будут сопровождать вас от рождения ребенка до его взрослого возраста для удовлетворения всех потребностей, связанных с этой терапевтической программой.

3.1. Хирургическая коррекция расщелины в Мейерской детской больнице

Цель операции на губах и носу — восстановить область расщелины наиболее эстетичным и функциональным способом. Таким образом, ребенок будет иметь гармоничную внешность. Цель операции на небе состоит в том, чтобы закрыть область расщелины, чтобы небо могло нормально функционировать во время всасывания и языка: все это как можно меньше препятствует росту лицевого скелета.

3.2. Полное одностороннее и двустороннее лечение расщепления губы

Ремонт проводится в два раза подряд. В зависимости от ширины расщелины применяются две разные процедуры.

В более крупных или двусторонних формах, около 6 месяцев, ребенок, который достиг стабильного веса, также подвергнут скринингу на наличие других возможных проблем со здоровьем и оказался не подверженным возможным анестезиологическим рискам, подвергается коррекционной операции. губы и носа и закрытие мягкого неба.

В тех случаях, когда можно закрыть твердое небо уже после этой первой операции, оно будет восстановлено вместе с мягким небом, губой и носом во время той же операции. В этих случаях альвеола, то есть область, где будут расти зубы, будет отремонтирована через 6-8 лет с помощью костного трансплантата.

В тех случаях, когда твердое небо было оставлено открытым, со второй операцией, около 18/36 месяцев, будет восстановлено твердое небо и альвеола (альвеолопластика десны), в этом случае без необходимости последующей операции костного трансплантата.

Важно помнить, что в отношении как закрытия губы, так и неба используется исключительно ткань ребенка: «все, что нужно для ремонта, — все это есть».

Послеоперационный уход объяснит вам хирург и / или медицинский работник. Рубец на губах станет светлее и станет более гибким в течение нескольких месяцев, хотя он всегда будет слегка виден.

Иногда могут проводиться вмешательства, которые немного отличаются от того, что было описано, в отношении конкретной ситуации каждого ребенка.

Хирург по науке и совести решает, поделившись им со своими родителями, протоколом, гарантирующим наилучшие результаты в каждом конкретном случае. У небольшого процента детей в возрасте от 4 до 5 лет, по показаниям логопеда, может потребоваться дальнейшее вмешательство для улучшения речи.

Последующие исправления губы, носа, носовой перегородки и возможного недоразвития челюсти могут быть необходимы либо в дошкольном периоде (если он очень серьезный), либо когда ребенок перешел в период полового созревания.

3.3. Лечение изолированной расщелины губы и расщелины неба

В этих случаях обычно достаточно только одного вмешательства. Для губ это вмешивается около 6 месяцев. Время вмешательства абсолютно индикативно, потому что оно может меняться и в отношении самого ребенка.

ЛЮБЫЕ РАЗВЕДЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ВМЕШАТЕЛЬСТВА НЕ ВЛИЯЮТ НА ФИНАЛЬНЫЙ РЕЗУЛЬТАТ, ИЛИ НА ФУНКЦИОНАЛЬНУЮ ТОЧКУ ЗРЕНИЯ ИЛИ ЭСТЕТИЧЕСКИЙ ВЗГЛЯД!

3.4. Проблемы с ушами

Дети с расщелиной нёба, изолированной или в сочетании с расщелиной губы, подвержены большему риску заболеть отитом в результате функциональной неадекватности некоторых мышц неба, которые управляют открытием евстахиевой трубы, небольших протоков, соединяющих горло со средним ухом , Фактически, когда евстахиевы трубы не открываются должным образом, воздух не может проникнуть в среднее ухо: недостаток вентиляции может вызвать образование и накопление секрета в среднем ухе, состояние, известное как отит диффузный носитель.

Образовавшийся секрет может затем заразиться, вызывая у ребенка высокую температуру и болезненную боль в ухе (острый средний отит).

Если отит сохраняется, если происходит потеря слуха или если у ребенка рецидивирующие инфекции, требующие применения антибиотиков, можно использовать небольшую хирургическую процедуру (миринготомию), которая заключается в создании небольшой щели в барабанной перепонке слить слизь; по возможности, миринготомия выполняется во время операции на губе или небе.

После слива крошечные трубки могут быть вставлены в созданную хирургическим путем трещину, чтобы воздух мог проникнуть в среднее ухо и предотвратить образование слизи.
После удаления труб эти маленькие трещины быстро заживают и, как правило, не вызывают какого-либо постоянного повреждения барабанной перепонки.

Другая проблема, представляющая интерес для оториноларингологии, связана с чрезмерным развитием аденоидов, которые могут препятствовать образованию евстахиевой трубы. Однако полное удаление аденоидов может иметь негативные последствия для фонации, поэтому более целесообразно ограничить удаление препятствующей части (селективная аденоидэктомия).

Дети с расщелиной неба имеют нормальный слух при рождении, но по причинам, изложенным выше, важно регулярно проверять слух ребенка в первые годы жизни.

Эти проверки должны выполняться аудиологом, имеющим аудиометрическое оборудование, подходящее для обследования очень маленьких детей.

Родители часто задаются вопросом, как они могут контролировать слуховые функции младенцев или совсем маленьких детей. У аудиологов есть много методов контроля слуха даже на таких ранних стадиях, которые заменяются другими тестами для детей старшего возраста.

3.5. Развитие языка

Дети, пострадавшие от заячьей губы, после хирургического лечения могут полностью восстановить свои артикуляционные и голосовые навыки, развивая совершенно понятный язык. Это возможно благодаря хирургической реконструкции, которая позволяет правильно функционировать органам, ответственным за фонацию. В этом процессе анатомическая коррекция твердого неба и правильное функционирование мягкого неба обеспечивают адекватную функцию завесы и глотки, предотвращая выход воздуха в полость носа и, таким образом, предотвращая эффект назализации во время речи.

Как правило, возникновение этих проблем является частью характерной основы для людей, страдающих расщелиной губы и неба, и не должно вызывать беспокойства. В других случаях эти аномалии не зависят от проблем, определенных расщелиной, в то время как в более ограниченном числе случаев может возникнуть нарушение фонообразования, характеризующееся назализацией. По этим предметам есть логопедические указания, которые с помощью специальных упражнений по перевоспитанию помогают ребенку преодолеть трудности.

Если расстройство имеет анатомо-функциональную аномалию в качестве основной причины, может потребоваться сочетание терапии логопедом с дополнительной хирургической процедурой для улучшения функциональности мягкого неба.

В междисциплинарной команде, которая занимается изучением предметов, пораженных расщелиной губы, необходимо иметь логопеда для оценки, лечения и контроля за языком каждого ребенка.

Посредством анализа коммуникативной интенциональности молодых пациентов в первые месяцы жизни и последующих наблюдений за более правильной вербальной и лингвистической продукцией речевой патолог сопровождает родителей на пути, который приведет ребенка к правильному общению.

Особое внимание уделяется наблюдению за первыми звуковыми произведениями ребенка, обмену информацией между матерью и ребенком, побуждению некоторых важных артикуляционных схем, способствующих правильному развитию звуков, составляющих язык.

Дети с заячьей губой после восстановления губ способны развивать язык, как и все дети. Как только правильная анатомия восстановлена, ребенок издаст звуки без каких-либо затруднений.

Однако через несколько недель после операции будет полезно выполнить массаж на уровне верхней губы, чтобы избежать возможного втягивания рубца и способствовать поддержанию эластичности верхней губы, чтобы облегчить выполнение упражнений, используемых в жизненных отношениях. и то и другое, чтобы облегчить реализацию губных движений, которые ребенок совершает при создании различных звуков языка. Родители будут проинструктированы, чтобы выполнить этот массаж.

У детей, пораженных расщелиной губы, развитие языка может сопровождаться небольшой задержкой в ​​стадиях развития, которая, однако, не вызывает каких-либо опасений при правильном наблюдении в первые годы.

Эта задержка вызвана несколькими факторами, главный из которых представлен конкретной анатомической структурой, которую ребенок имеет в наличии с рождения, которая, хотя и допускает богатую вокальную и согласную игру в первые месяцы жизни, не способствует богатой речи в последующие месяцы. ,

До момента второй операции, в случае полной расщелины губы и неба, звуки, производимые ребенком, могут казаться ограниченными или измененными, как может быть изменен тон голоса.

Эта ситуация, однако, считается типичной для тех, кто пострадал от заячьей губы, и поэтому не должна тревожить родителей; однако он должен находиться под наблюдением речевого патолога, который время от времени будет давать семье указания относительно соответствующих стимулов, которые следует предложить маленькому пациенту.

Сразу после операции и после 5-10-18 лет проводится формальная оценка языка с записью образца языка и, возможно, эндоскопическими и радиографическими исследованиями носа (велография).

В некоторых случаях наблюдается несколько более медленное развитие языка из-за трудностей с артикуляцией или изменений, влияющих на качество речи, вызванных недостаточностью в глотке. В этих случаях рекомендуется использовать поддержку речевого типа.

Только в редких случаях, когда не наблюдается явного улучшения качества фонации, можно хирургически вмешаться, чтобы дополнительно исправить анатомическую структуру и привести субъект в наилучшее состояние для правильного воспроизведения звуков языка.

3.6. Уход за зубами и рост челюсти

Дети с расщелиной губы и неба не нуждаются в специальной стоматологической помощи, но могут чаще сталкиваться с нарушениями прикуса, которые требуют использования ортодонтических приспособлений.

Гигиена полости рта

Родители должны чистить первый зуб влажной марлей после каждого приема пищи и начинать чистить зубы ежедневно, даже без зубной пасты, после проглатывания твердой пищи, обычно от отъема.

фторид

Обычно педиатр предписывает принимать фтор в обычных дозах. Если вы используете зубную пасту, купите одну для детей, которая содержит фтор.

Сахара и вещества, вызывающие кариес

Мы предлагаем ограничить применение сладостей, десен и сладостей. Если используется, дать ребенку бутылку вне еды; Напоминаем, что многие жидкости очень кариогенные. Мы настоятельно рекомендуем не давать бутылку с любым веществом, кроме воды, когда ребенок ложится спать.
Даже молоко без сахара является кариогенным. Наиболее опасными веществами для здоровья зубов являются фруктовые соки, подслащенные травяные чаи и мед.

Первое профилактическое посещение стоматолога

Профилактическая стоматологическая проверка, как правило, должна проводиться в возрасте около трех лет у семейного стоматолога или у стоматолога Мейера.

Изменения зубов у детей с расщелиной

Расщелина может сопровождаться зубными проблемами: она может воздействовать на альвеолярный отросток (верхнюю десну, в которой находятся зубы) и изменять форму, положение и эмаль зубов, препятствовать их развитию или, наоборот, определять их нештатные. Наиболее часто поражаемым зубом является боковой резец на стороне расщелины.

Зубные прикусы и изменения в росте верхней челюсти

Чтобы проследить рост зубов и верхнечелюстных костей и определить план ортодонтического лечения, полная документация, которая включает в себя оттиски как зубных дуг, рентгенограммы (панорамная рентгенография зубных дуг и телерадиографы) должна быть выполнена примерно через 5 лет. черепа) и фотографии лица, рта и зубов.

Ортодонтическое лечение

Детям могут понадобиться сеансы для профилактики, лечения кариеса, удаления зубов и пломбирования постоянных зубных канавок и, конечно же, ортодонтического и ортопедического лечения с помощью приборов.

Специалист по ортодонтии должен будет следить за детьми, пораженными расщелиной губы, в течение всего роста, чтобы оценить необходимость выравнивания зубов, расширения неба, чтобы создать пространство для постоянных зубов, контролировать рост челюсти и принять решение вместе с хирургом. Возможны дальнейшие хирургические коррекции продвижения верхней челюсти, которые имели недостаточный рост (рис. 4).

3.7. Психологические аспекты

И родители, и дети могут нуждаться в профессионале, который заботится о психическом благополучии. После рождения ребенка с расщелиной родители могут быть шокированы, рассержены, чувствовать себя виноватыми и расстроенными, впадать в депрессию.

У них может развиться стресс после экономических усилий и ухода, связанных с ситуацией и во время операции, выполненной над ребенком. Братья и сестры ребенка с расщелиной могут иметь смешанные чувства по поводу этого нового члена семьи.

Родители могут быть призваны столкнуться с новыми проблемами, касающимися управления и образования детей. Психолог может помочь родителям справиться с этой ситуацией. У детей с расщелиной могут возникнуть проблемы с психологической адаптацией, которые возникают в возрасте около двух лет. Они могут быть следствием реакции людей на их образ речи или их внешний вид. Психологи могут помочь детям развить уверенность в себе и адекватно справиться с дразнить.

С трехлетнего возраста дети могут научиться отвечать на простые вопросы об их внешности или о том, как они разговаривают. Дети в возрасте от двух до четырех лет могут бояться госпитализации и хирургического вмешательства и могут плакать или расстраиваться, когда им приходится идти в больницу.

Иногда дети пытаются справиться с этими проблемами, прячась за застенчивость, чтобы избежать того, что люди ведут себя незрелыми по отношению к их возрасту или ищут убежища у родителей: они могут помочь им, запросив игровую терапию для ребенка или совет относительно ребенка образование для себя. Во всех описанных случаях психологический ответ маленьких пациентов или их семей может сам по себе стать клинической проблемой.

3.8. Школа размещения

Детям с расщелиной хорошо посещать детский сад, так как маленькие дети учатся, играя. Им нужны новые, захватывающие, приятные переживания со своими сверстниками, с материалами и со взрослыми.

Детский сад дает детям возможность общаться с другими людьми вне своего дома и стать частью группы с повседневной рутиной. Ребенок может испытывать чувство «особенного» вне семьи.

Опыт работы в детском саду также полезен родителям, которые могут наблюдать за ребенком в группе других детей и видеть его поведение и поведение других детей того же возраста.

Они также могут наблюдать, как другие взрослые ведут себя со своим ребенком, и получать советы опытных специалистов по пониманию детей. Кроме того, детский сад гарантирует родителям время на работу или на то, чтобы посвятить время другим детям, которые могут чувствовать пренебрежение вниманием, уделяемым их младшему брату.

4.1. Как записаться на прием

Первое посещение нашего Центра, как правило, может быть назначено путем бронирования по номеру +39 055/5662900 (CUP, Единый центр бронирования) по рекомендации семейного врача или отделения акушерства и гинекологии, где родился маленький пациент, врачи позаботятся о вас. другое назначение.

Если вы не можете выполнить назначение и хотите переехать, или назначение было долгое время, а затем врачи не смогли запрограммировать его, позвоните в CUP, уже выполняющий задание педиатра. Для посещения вашего ребенка необходимо иметь запрос / вызов основного педиатра ребенка с указанием на челюстно-лицевое хирургическое посещение.

4.2. День посещения

Назначение будет назначено на час, который может варьироваться в зависимости от загруженности дня и управления чрезвычайными ситуациями. Мы просим вас любезно иметь немного терпения. Когда вы приедете, вам придется завершить процесс бюрократического принятия в прилавках. Даже если вы освобождены, эта процедура необходима.

Возьмите с собой все, что может вам помочь во время вашего пребывания в Центре. Напоминаем, что мы перечисляем некоторые вещи, которые используются чаще: необходимые для кормления и замены ребенка, клейкая паста и / или пластыри, если ваш ребенок использует подкладку.

4.3. Предварительная госпитализация

Приближаясь к дате вмешательства, с вами свяжутся по телефону для проведения предоперационных обследований. В этом случае ребенок будет подвергнут изъятиям, осмотрам и визитам к специалисту, необходимым для операции.

4.4. Госпитализация для вмешательства

В день поступления вы должны будете представить себя во время, которое вам сообщит административный персонал. Не забудьте взять с собой всю медицинскую документацию. Родитель сможет спать рядом с ребенком во время госпитализации и всегда сможет оставаться рядом с ребенком. Во время периода госпитализации, который обычно составляет 3/5 дней, вы найдете то, что вам нужно, в палате.

Если у вашего ребенка есть особые потребности, например, принимать специальные лекарства, сообщите об этом врачам отделения, но в любом случае возьмите с собой эскорта, который, вероятно, не понадобится. Не забывайте любимые игры вашего ребенка и сколько еще он может служить для его спокойствия в период госпитализации.

4.5. отставка

В конце госпитализации вам будет предоставлена информация о процессе после вмешательства и дате следующей проверки. Вы также получите письмо о выписке, в котором обобщена вся информация о госпитализации и вмешательстве. Не забудьте взять письмо на последующие встречи.

4.6. Льготы на медицинский билет

Дети с расщелиной или уродствами лица имеют право на освобождение от билета после получения медицинской справки.

5 — Персонал

  • Prof. Giuseppe Spinelli (челюстно-лицевой хирург)
  • Prof. Roberto Brusati (челюстно-лицевой хирург)
  • Prof. Mirco Raffaini (челюстно-лицевой хирург)
  • Dr. Domenico Giannini (челюстно-лицевой хирург)
  • Dr. Andrea Marinelli (ортодонт)
  • Dr.ssa Benedetta Bianchi (аудиолог)
  • Dr.ssa Anita Barbanotti (логопед)
  • Dr.ssa Elisabetta Lapi (генетик)
  • Meyer Детская психология Услуги

6 — Glossario

  • CRESTA ALVEOLARE: parte della mascella e della mandibola contenente i denti.
  • GENETICA: scienza che studia come le caratteristiche fisiche e funzionali vengano trasmesse da una generazione alla successiva.
  • LOGOPEDISTA: professionista che diagnostica e tratta i disturbi del linguaggio e della comunicazione.
  • MALOCCLUSIONE: alterato combaciamento dei denti dell’arcata superiore e inferiore.
  • MIRINGOTOMIA: procedura chirurgica minore consistente in una piccola incisione nel timpano per permettere al fluido di drenare dall’orecchio medio.
  • ORECCHIO MEDIO: la parte dell’orecchio dietro al timpano. contiene tre ossicini che trasferiscono il suono dal timpano all’orecchio interno.
  • ORTODONZIA: specialità dell’odontoiatria che si occupa della correzione e della prevenzione delle malocclusioni e delle irregolarità dentarie e scheletriche.
  • OTITE MEDIA: infiammazione dell’orecchio medio con accumulo di un fluido denso simile a muco.
  • TUBA DI EUSTACHIO: condotto che connette il naso-faringe con l’orecchio medio; solitamente chiuso a un’estremità, si apre sbadigliando e deglutendo; permette la ventilazione della cavità dell’orecchio medio e il raggiungimento di uguali pressioni ai due lati del timpano.
Per maggiore completezza vedi anche:

Chirurgia ortognatica

Labiopalatoschisi